在宅介護の家族支援を成功させる3つの視点
超高齢化が進む日本において、在宅介護を選択する家族は年々増加しています。
一方で、介護を担う家族には身体的・精神的な負担が重くのしかかり、「支援が届かない」「孤立してしまう」ケースも少なくありません。
この記事では、「在宅介護」における家族の課題を整理し、「家族支援」についてお話ししていきます。
目次
在宅介護における家族の課題と支援ニーズ
在宅介護を支えるのは、制度や専門職だけではなく、日々介護に向き合う家族の存在です。
しかしその負担は想像以上に大きく、心身の疲弊や家庭内の不和を招くこともあります。
ここでは、家族支援の重要性を理解するために、在宅介護における家族の主な課題と支援ニーズを整理します。
身体的・精神的な負担の実態
在宅介護を続ける家族には、長時間の介助・移動・見守りが日常化します。
介護中の睡眠不足、慢性的な疲労、腰痛・関節痛などの身体的症状が生じやすく、さらに「介護離職」のリスクも孕んでいます。
加えて、介護ストレスからうつ状態や不安障害を発症する事例も報告されており、精神面のケアは見過ごせない課題です。
家族関係・心理面で生じる葛藤
家族支援を求める際、介護分担や役割認識のずれが摩擦を生みやすくなります。
同居する親族と考え方が異なる場面は少なくありません。
介護者は「もっとできるはず」と自分を追い込みやすく、孤立感を抱くこともあります。
また、親世代と子世代の価値観差、世代間ギャップも対立の種となります。
制度・サービス利用の障壁
制度を活用したいにもかかわらず、情報が得にくい、手続きが複雑である、居住自治体で利用可能なサービスが不足している、といった障壁があります。
また、費用負担への不安や、どのサービスが自分に合うか判断できないという悩みも、家族支援ニーズを高める要因です。
家族支援として有効な支援策・取組み
こうした課題を解決するには、家族が孤立せず、専門職や地域と連携しながら支え合える体制づくりが欠かせません。
ここでは、「在宅介護」における家族支援として実践できる具体的な支援策を紹介します。
ケアマネジャー・地域包括支援センターとの連携
ケアマネジャー（介護支援専門員）は、在宅介護の窓口として家族支援を担う重要な役割を持ちます。
家族の意見を反映したケアプランを作成し、定期的な見直しやフォローアップを行うことで、在宅介護を支える土台を築くことができます。
自治体の地域包括支援センターとも連携することで、介護保険外支援の相談窓口にも繋がります。
訪問看護・訪問介護など専門職による支援
訪問看護師は、家族介護者への支援を実施することで、「介護肯定感（介護する意味を見出す意識）」を高める効果も報告されています。
実際、訪問看護ステーションの調査では、看護師が担当時間のうち約20％を家族支援に費やすという事例もあります。
訪問介護やリハビリと組み合わせて、家族が過度な負担を抱えないようサポートを分散することが肝要です。
レスパイトケア・休息支援の導入
レスパイトケア（休息支援）は、介護者が“離れる時間”を持つことでリフレッシュや体調回復を図るための制度です。
デイサービス、ショートステイ、訪問サービスなどが代表例で、ケアプランの中で活用できます。
この休息時間を確保することで、介護者の燃え尽き症候群や過労リスクを抑える効果が期待されます。
精神的・情報的支援ネットワークの構築
家族だけで抱え込まず、同じような立場の家族同士（ピアサポート）や、専門相談窓口とのネットワークを構築することが有効です。
オンラインコミュニティも近年注目されており、情報交換や気持ちの共有の場となっています。
また、地域の福祉団体、ボランティア、NPOとの連携により、情報提供や相談支援を広げていくことも重要です。
支援を定着させ、継続可能にするためのポイント
家族支援は一時的な取り組みでは意味がありません。
持続的に機能する仕組みを整えることで、介護者も安心して介護を続けられます。
ここでは、支援を「定着」「継続」させるための実践的なポイントを紹介します。
支援の“質”を担保するための工夫
家族支援施策そのものを定期的に評価・改善する仕組みが不可欠です。
利用家族からのフィードバックを反映し、支援内容を見直すことが信頼性を高めます。
また、支援者や専門職同士の情報共有・研修体制も整えることで、支援の質を担保できます。
家族支援を生活に組み込む仕組みづくり
支援を“特別なもの”としてではなく、日常生活の一部に組み込む仕組みが望ましいです。
年間スケジュールや支援ローテーションを設け、地域資源（行政、NPO、自治会など）との接続性を確保することがポイントです。
制度の周知と活用促進も併せて重要です。
家族支援を支える住環境づくりという選択肢
家族支援の一環として、生活動作の負担を軽減する住環境整備も重要です。
たとえば、開き戸を自動で開閉できる「スイングドアオペレーター」は、介護者・被介護者の双方にとって移動を安全かつ快適にする効果があります。
手がふさがっていても簡単に出入りでき、転倒リスクを抑えながら、介護の見守りや移動をスムーズにします。
在宅介護を続けやすい環境を整えたい方は、システムクリエーションのスイングドアオペレーターを検討してみてください。
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執筆者：酒井 将之
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